一、临床技能中心概述
临床技能中心位于中国科学技术大学附属第一医院南区--临床医学院 3 号楼， 占地面积近10000平米。前期设计符合国际先进的医学模拟教学理念和培训考核需求，布局流程合理，功能用物齐全，设备配置先进，拥有各类设备模型1000多件，价值九千余万元。
中心2018年获批首批国家级临床教学培训示范中心、教育部抗击疫情专题实践教学基地、国家卫健委医管所临床实践教学基地、安徽省首个国家医师资格考试实践技能考试与考官培训基地、安徽省首家AHA心血管急救培训基地、第一批卫生部四级妇科内镜手术培训基地、普外科腹部腔镜培训基地、中国医师协会神经内镜医师培训基地教学实验室等，为医学人才培养考核以及继续教育工作奠定了坚实基础。
技能中心1-8层配套设置如下：
一层：三间教室，每间可容纳约60人；
二层：一间阶梯教室，三大间PBL讨论室；
三层、四层：31间智能型OSCE考站；
五层：电教室、基本技能培训室、考官阅卷室和休息室、心肺腹听触诊训练室；
六层：临床微创培训中心；
七层：3间录播室、办公室、教研室、会议室和中控室；
八层：院前急救区、模拟病房、模拟ICU、模拟手术室等。
技能中心师资队伍建设初具规模：根据各类人员培训核心建设了包含外科、内科、儿科、麻醉、急救、护理专科基础技能师资213名，以专科教学执行主任为首席，牵头制定了各类技能不同层次学员要求的课程标准。技能中心拥有33名腔镜专科师资、15名BLS导师，其中包含2名资深主任导师。每年根据教学需要临床科室选拔优秀的师资参与中心的教学。
中心具有完善的教学信息化管理系统，在省内率先引入医学教育培训管理系统、实训管理系统，充分利用信息化教学手段开展教育教学活动， 如step-by-step基本技能培训系统、临床思维训练系统。此外，中心拥有微创一体化手术室平台(6个操作台)及配套手术模拟设备和器械，可对外招收学员参与标本解剖或者动物手术，同时还能配合相关科室开展实验性质动物手术，开展基础研究等。
二、技能中心课程介绍
为满足医疗专业人员对于高质量、实践型培训的迫切需求，临床技能培训中心紧贴实际工作需要，注重理论与实践的结合，面向医务人员开设的课程有：美国心脏协会心血管急救培训（AHA）、特色腔镜培训课程、基础技能体系课程、危机处理课程等。
美国心脏协会心血管急救培训（AHA）
我院于2010年通过美国心脏病协会心血管急救培训中心认证， 成为安徽省首家AHA BLS 和ACLS 培训基地，旨在为医务工作者和社会大众提供 AHA 急救技能培训。
临床技能中心目前现有基础生命支持（BLS）导师 16 名、主任导师2名，均经过国际心脏协会大中华区国际急救中心资质认证。近十余年培训院内外学员2000人次，积累了丰富的教学经验，取得了良好的学习效果。
基础生命支持(Basic life support，BLS)
通过系统培训，学习心脏安全与急救相关理论与实施方法，掌握针对婴儿、儿童、成人不同人群的正确急救技能，达到拯救生命的目的。
培训对象：主要面向医疗从业人员、社会团体、学校等人群开展。
培训时长：半天
心血管高级生命支持（Advanced Cardiovascular Life Support，ACLS）
培训内容：本课程的特色是基于高级综合模拟人进行临床案例演练，提升学员在诊断和治疗心跳呼吸骤停、急性心律失常、卒中及急性冠脉综合征方面的技能和临床决策能力。
培训对象：适用于参与心跳呼吸骤停以及其他心血管急救处理的医务人员。
培训时长：两天
国际急救员HS FA CPR AED（Heartsaver First Aid CPR AED）
培训内容：通过情景教学，教授学员如何正确应对窒息、心脏病发作、昏厥、脑卒中、抽搐等紧急情况；学习急救基础知识如内科急症、婴儿心肺复苏、过敏反应、高低温相关急症、中毒急症等情况的处理等。学员还可以学习外伤急症和环境相关急症处理，如外伤止血、骨折和扭伤、烧伤和电击伤、叮咬和蛰伤等情况的应对等。
培训对象：主要面向非医护人员社区工作者、企业员工、学生等开展。
培训时长：一天
培训人数：小班教学，导师：学员=1：6，学员：模型=1：2。每期培训学员人数不超过12名。
2.证书发放
学员通过笔试与实践技能考核合格者，颁发国际通用的AHA证书 ，证书有效期 2 年。
图1 AHA培训现场部分照片
特色腔镜培训课程
近年来，腔镜手术以其创伤小、并发症少、术后恢复快等优势，已广泛应用于普外科、胸外科、儿外科、泌尿外科及妇科等手术领域。腔镜外科技术为代表的微创外科技术也成为了21世纪医学发展的三大主流方向之一，是现代外科医师必须掌握的重要诊疗手段，也是国家对住培生临床能力培养的要求。
培训目标
1、掌握腹腔镜常用操作器械的使用；
2、掌握腔镜下双手配合、视觉转换、精确剪切和缝合打结等技能；
3、熟悉腹腔镜常用手术入路、手术并发症的预防与处理。
培训对象
外科、胸外科、妇产科、泌尿外科、儿外科等方向二年级住培学员；医院新员工拟从事外科腔镜的基础训练
课时安排
（1）理论培训（半天，线上）
培训内容：腔镜基本技能课程概要主题、腔镜基本技能课程概要、腔镜热潮中的冷思考、腔镜手术中扶镜技巧和手术操作配合、气腹的建立与常用手术入路、腔镜手术器械使用与维护等。
（2）基本技能培训（一周）
培训形式：学员分组——培训半天——自由练习一周（指定指导老师）——考核
培训内容：夹豆项目、剪圈项目、缝合打结项目
（3）动物实验（一天）
培训对象：基本技能培训优秀学员
实验动物与耗材：实验用猪5只、超声刀、hemolock夹、可吸收缝线、电刀、腔镜下吻合器、腔镜器械等。
培训内容：
序号 | 专科 | 实验项目 |
1 | 泌尿外科 | 腹腔镜下输尿管膀胱再植术 |
腹腔镜下肾切除术 | ||
腹腔镜下肠切除/吻合术 | ||
腹腔镜下肝部分切除术 | ||
腹腔镜下脾切除术 | ||
腹腔镜下胆囊切除术 | ||
2 | 妇产科 | 腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术 |
腹腔镜下子宫附件切除术 | ||
3 | 胸外科 | 肺楔形切除 |
食管切除术 |
参考用书
沈洲，汪梅朵主编《腔镜模拟技能培训教程》，中国科学技术大学出版社
图2 腔镜基础技能培训
图3 动物实验
临床基础技能课程体系
临床基础技能对于医学专业人员来说至关重要。这些技能不仅涉及理论知识的掌握，更重要的是实践能力的培养。为了提升医护人员在实际工作中的操作能力和处理紧急情况的应对技巧，技能中心建立临床基础技能课程体系，将临床基础技能科学合理的分为五个阶段授课内容，讲解示教与自主练习结合，以练促教，强化学生基本技能操作。
培训目标
熟练掌握临床基本技能操作；
通过理论与实践相结合的方式，对学员进行全方位的技能提升训练；
培训对象
住培一年级学员、科硕一年级学员、临床医护人员等。
培训形式：学员分组——授课方式（讲解示教与自主练习结合，以练促教，强化学生基本技能操作）见图5、基础技能培训现场——随堂考核见图6。
培训时长：每阶段8学时，共40学时。
图4 基础技能培训现场
图5 随堂考核
3.模拟考核——采用客观结构化临床考试（OSCE）对参与培训的学员进行考核，通过对考核结果的分析，有效地评估学员的技能掌握情况，为他们提供更有针对性的教学建议。不断强化学员的技能训练，使学员真正掌握所需的技能。
图6 OSCE模拟考核
图7 临床基础技能课程体系
临床危机处理（情境模拟）课程
医学思维需要系统阶段化的培养，从技能、沟通、思维、团队合作、决策等各方面综合考虑。情境模拟课程着力培养临床思维能力，打破固有思维定势，提升岗位胜任力。该教学是通过创设情景有计划地让学员处于类似真实的情景中，以直观、形象、生动的方式，加深学员对系统理论的深刻理解和对实际操作的感性认识，从而达到教学效果。
课程主要培训对象为高年级规培学员，年轻住院医师，基层医务工作人员，一线医疗救助人员。学员全程参与其中，沉浸于自行思考与处理，再自行反思，导师帮助总结提高。
培训内容：门急诊常见危机事件处理、专科危机事件处理、常见休克处理、术中意外处理、多学科联合危机处理等。
